PET/CT是肿瘤检查的尖端技术，成了很多人心中避免漏诊的最后防线。但PET/CT 是否真的适合所有人？它能杜绝“发现即晚期”的遗憾吗？小编下面将从价格、辐射、适用场景这三个维度，逐步拆解 PET/CT 体检。
一、算清“经济账”与“辐射账”
很多人对于PET/CT的第一反应是“贵”。
确实，这类检查的价格并不亲民。小编查过网络公开信息，多数省份的公立医院 PET/CT收费在数千元左右，部分私立医疗机构为吸引客户，价格会略低，但也超过了千元以上。但目前全国大部分地区的PET/CT并没有纳入医保报销范围，费用需要自费。
除了检查价格高，辐射伤害是PET/CT的另一个关注点。
有人夸大了PET/CT的辐射伤害，认为它同时具有X射线、 γ射线两种辐射伤害；但也有人觉得高端设备的检查保护措施肯定会安全，其实这两种观点都不准确。临床研究显示，一次全身PET/CT的辐射剂量约为10-15mSv，如果使用高端全身型 PET/CT，剂量可进一步降低，这个水平与一次腹部增强CT或两次高分辨CT差不多，远远低于国家规定的“五年内平均辐射上限20mSv”的安全标准，所以并不需要过度恐慌！
展开剩余73%不过，辐射“可控”不代表“无残留”。注射显像剂后，人体内会有短暂辐射残留，需要注意10-15 小时内（最长不超过 20 小时）避开孕妇和婴幼儿，在此期间多喝水、多排尿，就能加速显像剂排出，20 小时后体内基本无辐射残留。
二、什么样的人适合选择 PET/CT
PET/CT核心优势是通过追踪肿瘤的高糖代谢特性，搭配 CT 的精准定位，能早期发现微小病灶。但并非对所有人都有价值，不应盲目选择，可以根据人群特点，分场景判断：
场景 1：健康无家族史的成年人—— 不建议，也没必要
身体没有任何不适，家族中也没有肿瘤病史，常规体检（如血常规、肿瘤标志物筛查、B 超、胸片）已能满足需求，完全没必要做 PET/CT。
场景 2：有肿瘤家族史 / 高危因素的成年人 ——“阶梯式排查” 更合理
父母、兄弟姐妹等一级亲属患过肿瘤（尤其是肺癌、乳腺癌、肠癌等常见类型），或自身有长期吸烟、慢性肝病等高危因素，也不建议直接跳过基础检查做 PET/CT。正确的流程应该是 “阶梯式排查”：
先做基础筛查：每年定期体检，若指标正常，搭配腹部 B 超、乳腺钼靶（女性）、胃肠镜（40 岁以上）等无辐射检查，就能覆盖大部分常见肿瘤； 异常再进一步：普通体检查出异常情况，可先做 B 超、MRI 等无辐射影像学检查，也能精准定位特定器官病灶，且无辐射负担； 最后考虑 PET/CT：如果基础检查未发现异常，但肿瘤风险仍高，或存在肝肾功能不好、对碘造影剂过敏（无法做增强 CT）的情况，再选择 PET/CT。此时 PET/CT 的价值在于 “全身扫查”，能避免遗漏隐藏在身体深处的转移灶或原发灶。三、PET/CT 的盲区
PET/CT 也不是万能的，并不能精准识别所有肿瘤。
最典型的就是肾透明细胞癌 —— 这类肿瘤的代谢活性较低，且检查用的显像剂 ¹⁸F-FDG 会通过肾脏排泄，漏诊率并不低。
除了肾透明细胞癌，PET/CT 对部分低代谢肿瘤的检出率也偏低，对胃肠道早期息肉、腺瘤等癌前病变的敏感性，甚至不如普通胃肠镜。这意味着即使做了 PET/CT，也不能完全排除肿瘤风险，仍需结合针对性的专科检查（如胃肠镜、乳腺超声）。
四、PET/CT的选择指南
PET/CT 不是 “万能防癌神器”，更适合作为 “肿瘤高危人群的补充排查手段”。我们可以用三句话总结选择逻辑：
健康人别跟风：无家族史、无不适，常规体检足够 高危者讲阶梯：先做肿标、B 超 / MRI，异常再考虑 PET/CT 选前问临床：是否需要做、什么时候做，最好由肿瘤科或核医学科医生评估，结合个人病史、风险因素综合判断。发布于：湖南省盛达优配提示：文章来自网络，不代表本站观点。
